Οι ουλές ακμής αποτελούν ένα πολύ συχνό πρόβλημα που αφήνει πίσω της η ακμή, μία από τις πιο συχνές δερματικές παθήσεις της εφηβείας αλλά και της ενήλικης ζωής. Η αντιμετώπισή τους αποτελεί πρόκληση για τους δερματολόγους, καθώς η πλήρης εξάλειψή τους δεν είναι πάντοτε εφικτή. Ωστόσο, με τις κατάλληλες θεραπείες μπορούμε να επιτύχουμε πολύ σημαντική βελτίωση της όψης του προσώπου ή και του σώματος.
Πρωταρχικής σημασίας είναι η έγκαιρη παρέμβαση και η σωστή ιατρική αντιμετώπιση της ενεργού ακμής, ώστε να αντιμετωπιστούν άμεσα οι φρέσκες ουλές και να μην αφήσουν μόνιμα κατάλοιπα. Οι κατάλληλες τοπικές ή και συστηματικές θεραπείες, οι καθαρισμοί προσώπου και τα χημικά peelings συμβάλλουν καθοριστικά σε αυτή την κατεύθυνση.
Εξίσου σημαντική είναι η αντηλιακή προστασία καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, ώστε να αποφεύγεται η μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση, η οποία εκδηλώνεται με σκούρες ερυθρές ή καφέ κηλίδες στο πρόσωπο.
Οι επιφανειακές αυτές ουλές συνήθως βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Στοχευμένες θεραπείες στο ιατρείο, όπως microneedling, fractional laser, δερμοαπόξεση και επιφανειακά ή μέσου βάθους χημικά peelings, μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά τη βελτίωσή τους.
Τι γίνεται όμως με τις εγκατεστημένες ουλές που παραμένουν μήνες ή και χρόνια μετά την ακμή;
Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα πράγματα είναι πιο απαιτητικά, καθώς οι τοπικές θεραπείες στο σπίτι συχνά δεν επαρκούν για να δώσουν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Οι ουλές αυτές χωρίζονται σε δύο βασικές κατηγορίες:
- Ατροφικές ουλές
(Ice pick, Boxcar, Rolling scars)
Η αντιμετώπιση των ατροφικών ουλών είναι πάντοτε εξατομικευμένη, ανάλογα με τις ανάγκες και τις προσδοκίες κάθε ασθενούς. Ορισμένες θεραπείες είναι πιο επεμβατικές και απαιτούν χρόνο αποθεραπείας, ενώ άλλες είναι ηπιότερες, επιτρέποντας την άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Σημαντικό ρόλο παίζουν οι θεραπείες που προκαλούν ελεγχόμενο τραυματισμό της επιφάνειας του δέρματος, όπως το microneedling και το fractional laser. Η ένταση της θεραπείας και το θεραπευτικό πρωτόκολλο προσαρμόζονται στις ανάγκες του ασθενούς. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τα αποτελέσματα επιτυγχάνονται σταδιακά και συχνά απαιτούνται επαναλήψεις ή συνδυασμός διαφορετικών θεραπειών.
Τα χημικά peelings έχουν επίσης σημαντική θέση, συμβάλλοντας ουσιαστικά στην ανάπλαση του δέρματος.
Σε περιπτώσεις βαθιών ατροφικών ουλών, απαιτείται συχνά νεαροποίηση των ουλών με υποσκαφή (subcision), δηλαδή διάσπαση των ινωδών διαφραγμάτων που συγκρατούν την ουλή σε βάθος. Η τεχνική αυτή συχνά συνδυάζεται με έγχυση υαλουρονικού οξέος (filler) για την πλήρωση του κενού που δημιουργείται μετά τη λύση των δεσμών.
Η χρήση μεσοθεραπευτικών υλικών, όπως πολυνουκλεοτίδια, υαλουρονικό οξύ, βιταμίνες και αμινοξέα, συμβάλλει επίσης στην ανάπλαση του δέρματος και χρησιμοποιείται συμπληρωματικά στη θεραπεία των ουλών ακμής.
Τέλος, σε περιπτώσεις μικρών αλλά πολύ βαθιών ουλών σε συγκεκριμένες ανατομικές περιοχές, μπορεί να προτιμηθεί η χειρουργική αφαίρεση και η προσεκτική συρραφή τους.
- Υπερτροφικές ουλές / Χηλοειδή
Οι υπερτροφικές ουλές και τα χηλοειδή είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στη θεραπεία και απαιτούν προσεκτικό χειρισμό, καθώς ορισμένες παρεμβάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση αντί για βελτίωση.
Οι ενδοβλαβικές εγχύσεις με κορτικοστεροειδή, 5-φθοριοουρακίλη και άλλες δραστικές ουσίες αποτελούν το gold standard στη θεραπεία αυτών των ουλών.
Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η κλινική εξέταση από δερματολόγο και η εξατομικευμένη προσέγγιση κάθε ασθενούς.
Κάθε τύπος ουλής είναι διαφορετικός. Στόχος μας είναι η βελτίωση της ποιότητας και της υφής του δέρματος, με ασφάλεια και ρεαλιστικές προσδοκίες.
📍 Η διάγνωση και η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας πραγματοποιούνται πάντα μετά από κλινική εξέταση στο ιατρείο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μου για οποιεσδήποτε απορίες ή συμβουλές σχετικά με τις ουλές ακμής ή άλλα θέματα δερματολογικής φροντίδας. Θα χαρώ να σας βοηθήσω!
Η Κορίνα Κάππα – Μαρκόβη είναι δερματολόγος και διατηρεί ιατρείο στην Παύλου Μελά 16, στο κέντρο της Θεσσαλονίκης
Τηλέφωνο ιατρείου: 2310 235370
Email επικοινωνίας: kmkdermatology@gmail.com
FB: https://www.facebook.com/korina.kappa.markovi
Ιnstagram: https://www.instagram.com/kmk_dermatology
Site: https://kmkdermatology.gr
Είναι μέλος της Ελληνικής Δερματολογικής Εταιρείας (ΕΔΑΕ), της Ελληνικής Εταιρείας
Δερματοχειρουργικής Laser και Αισθητικής Δερματολογίας (HSDS), του Ιατρικού Συλλόγου
Θεσσαλονίκης (ΙΣΘ) και του Ιατρικού Συλλόγου Μαγνησίας (ΙΣΜ), της Γερμανικής Εταιρείας
Δερματοχειρουργικής (DGDC) και της Γερμανικής Εταιρείας Φλεβολογίας (DGPL).
by