© 2024 KMKDERMATOLOGY. All Rights Reserved.
Created with 
by NessaDigital
Η αφαίρεση σπίλων (ελιών) μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε για αισθητικούς λόγους κατόπιν επιθυμίας του ίδιου του ασθενους, είτε μετά από σύσταση του δερματολόγου σε περίπτωση που αυτοί παρουσιάσουν ασυμμετρία, ανώμαλα όρια, αλλαγή στο χρώμα ή πολλαπλά χρώματα εντός του ιδίου του σπίλου, μέγεθος μεγαλύτερο απο 5 mm ή εξέλιξη της βλάβης σε σχήμα και μέγεθος. Επίσης σπίλοι που τραυματίζονται συχνά από ρούχα, κοσμήματα ή και την χτένα όταν βρίσκονται στο τριχωτό της κεφαλής συστήνεται να αφαιρούνται.
Ο δερματοσκοπικός έλεγχος προηγείται πάντα της αιφαίρεσης ενός σπίλου. Όλοι οι σπίλοι που αφαιρουνται αποστέλλονται για βιοψία.
Αφαίρεση σπίλου με Laser CO2
Οι εξωφυτικοί (διογκωμένοι) σπίλοι μπορούν να αφαιρεθουν με Laser CO2. Πρόκειται για μια ανώδυνη, ελάχιστα τραυματική μέθοδο αφαίρεσης σπίλών, οπού μετά απο τοπική αναίσθησία αφαιρείται κατ´ εφαπτομένη (tangential excision) το προεξέχον τμήμα του σπίλου για να ελεγθεί με βιοψία και στη συνέχεια με τη χρήση του Laser CO2 εξαχνώνεται η ρίζα του σπίλου. Το τραύμα που δημιουργείται επουλώνεται κατα δεύτερο σκοπό χωρίς την εφαρμογή ραμμάτων και δημιουργία ουλής.
Χειρουργική αφαίρεση σπίλου
Οι επίπεδοι σπίλοι ή οι ύποπτοι για κακοήθεια αφαιρούνται χειρουργικά με τοπική αναισθησία και εφαρμογή ραμμάτων και αποστέλλονται για βιοψία. Ιδιάιτερη σημασία δίνεται στην αισθητική και λειτουργική αποκατάσταση, ώστε να μείνει όσο δυνατόν μικρότερη ουλή.
Αποτελεί τον συχνότερο τύπο δερματικού καρκίνου και αυτόν με την καλύτερη πρόγνωση. Σχετίζεται με μακροχρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία και εμφανίζεται συνήθως σε μεγαλύτερες ηλικίες. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου αποτελεί στις περισσότερες των περιπτώσεων την θεραπεία. Παρόλα αυτά η συστηματική παρακολούθηση του ασθενούς από εξειδικευμένο δερματολόγο είναι απαραίτητη, για να αποφευχθούν υποτροπές ή εμφάνιση νέων όγκων.
Αποτελεί τον δεύτερο σε συχνότητα τύπο καρκίνου του δέρματος. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι πιο επιθετικό και δύναται να δώσει μεταστάσεις σε παρακείμενους λεμφαδένες και σπανιότατα σε απομακρυσμένα όργανα. Η χειρουργική αφαίρεση είναι και εδώ η θεραπεία εκλογής, ενδέχεται όμως σε κάποιες περιπτώσεις να χρειαστεί περαιτέρω απεικονιστικός έλεγχος για αποκλεισμό επέκτασης της νόσου.
Αποτελεί τον πιο επικίνδυνο καρκίνο του δέρματος λόγω του ότι δίνει γρήγορα μεταστάσεις στους παρακείμενους λεμφαδένες και σε απομακρυσμένα όργανα. Η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση χειρουργική αντιμετώπιση βελτιώνουν την πρόβλεψη και οδηγούν σε ίαση το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών.
Η χειρουργική εκτομή του όγκου και ενός τμήματος του παρακείμενου υγιούς ιστού (ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου) αποτελεί την θεραπεία εκλογής στις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος. Το χειρουργείο πραγματοποιείται ανώδυνα με χρήση τοπικής αναισθησίας και η βλάβη στέλνεται για βιοψία. Ακολουθεί σύγκλιση του τραύματος είτε άμεσα, είτε σε δεύτερο χρόνο (εντός 24 ωρών) όταν ληφθούν τα αποτελέσματα της βιοψίας, ώστε να εξασφαλισθεί η αφαίρεση της βλάβης επί υγιών ορίων . Η προσέγγιση αυτή είναι πολύ σημαντική σε υποτροπιάζοντα καρκινώματα και σε ανατομικές περιοχές όπου η οικονομία των ιστών είναι πολύτιμη.
Η σύγκλιση των ελλειμμάτων πραγματοποιείται με
Σε περιπτώσεις τοπικά προχωρημένης ή μεταστατικής νόσου συνεργαζόμαστε με εξειδικευμένους ογκολόγους για τη χορήγηση των νεότερων ανοσοθεραπευτικών φαρμάκων.
Τα θηλώματα οφείλονται στον ιό των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV). Πρόκειται για καλοήθεις βλάβες της επιδερμίδας και συνηθίζεται να αναφέρονται σαν “κρεατοελιές”. Ποικίλουν σε μέγεθος, χρώμα (ανοιχτόχρωμες βλάβες στο χρώμα του δέρματος έως σκούρο καφέ) και σχήμα. Η μετάδοση του ιού γίνεται με δερματική επαφή και ο χρόνος επώασης έως την εμφάνιση της βλάβης ποικίλλει από μήνες έως και έτη.
Εμφανίζονται πιο συχνά σε περιοχές τριβής με κύριες εντοπίσεις το λαιμό, τις μασχάλες, τα βλέφαρα και τις βουβωνικές πτυχές. Η παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης και η εγκυμοσύνη προδιαθέτουν στην ανάπτυξη θηλωμάτων.
Συνήθως είναι ασυμπτωματικά, όμως μπορεί να προκληθεί κνησμός, κυρίως σε περιοχές εφίδρωσης τους καλοκαιρινούς μήνες.
Θεραπεία
Τα θηλώματα αφαιρούνται με χρήση χειρουργικού Laser CO2, διαθερμοπηξίας ή κρυοθεραπείας. Η αφαίρεση των θηλωμάτων με το Laser CO2 θεωρείται η πλέον αποτελεσματική μέθοδος με ταχύτερο χρόνο επούλωσης της επιδερμίδας και χωρίς δημιουργία ουλών. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής επιστρέφει κατευθείαν στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Πρόκειται για καλοήθεις επίπεδες ή ελαφρώς επηρμένες βλάβες, κιτρινωπού χρώματος που εμφανίζονται στα βλέφαρα. Η εμφάνιση τους , σε μικρό ποσοστό, μπορεί να είναι ένδειξη νόσου των λιπιδίων του αίματος και γι αυτό συνίσταται εργαστηριακός έλεγχος για εντοπισμό ενδεχόμενης υποκείμενης νόσου.
Η αφαίρεση των ξανθελασμάτων γίνεται με χρήση Laser CO2 με χρήση τοπικής αναισθησίας. Το Laser CO2 μας προσφέρει ακρίβεια και βοηθάει στην πλήρη αφαίρεση των βλαβών με το καλύτερο δυνατό αισθητικό αποτέλεσμα και αποφυγή χειρουργικών τομών και χρήση ραμμάτων. Ακολουθεί επούλωση κατά δεύτερο σκοπό με χρήση ειδικής αναπλαστικής-επουλωτικής κρέμας.
Πρόκειται για καλοήθεις, συνήθως ασυμπτωματικές ψηλαφητές διογκώσεις της επιφάνειας του δέρματος. Περιβάλλονται από κάψα και περιέχουν σμήγμα. Συχνότερα συναντώνται στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, τον κορμό και τη γεννητική περιοχή. Οι κύστεις αφαιρούνται χειρουργικά με μικρή τομή στην επιφάνεια του δέρματος με τοπική αναισθησία. Σημαντική είναι η αφαίρεση με ολόκληρο το περίβλημά τους (κάψα), ώστε να αποφευχθούν υποτροπές.
Σε περίπτωση διαπύησης η δημιουργίας αποστήματος πραγματοποιείται διάνοιξη και χειρουργικός καθαρισμός. Σε αυτή την περίπτωση η αφαίρεση πραγματοποιείται σε δεύτερο χρόνο.
Αποτελούν καλοήθεις όγκους που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Συνήθως είναι ασυμπτωματικά και μπορεί να είναι μονήρη ή πολλαπλά. Η αφαίρεσή τους πραγματοποιείται χειρουργικά με τοπική αναισθησία, μέσω μικρής τομής της επιφάνειας του δέρματος.
Ο βραχύς χαλινός αποτελεί μια ανατομική παραλλαγή, κατά την οποία η πτυχή του δέρματος που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του πέους και ενώνει τη βάλανο (κεφαλή του πέους) με την πόσθη (το δέρμα που καλύπτει το πέος), έχει μικρό μήκος. Αυτό εμποδίζει την αποκάλυψη της βαλάνου κατά τη στύση ή στην περίπτωση που αυτή αποκαλύπτεται, κάμπτεται προς τα κάτω. Η κατάσταση αυτή προκαλεί πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να προκληθεί πλήρης ή μερική ρήξη του χαλινού, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αιμορραγίας.
Η θεραπεία συνίσταται στην διατομή του βραχέως χαλινού, με τη χρήση Laser CO2 και συρραφή του δέρματος με απορροφίσιμα ράμματα που αποπίπτουν μετά από περίπου μία εβδομάδα.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του άμεσα.
Αποτελεί μια από τις πιο συχνές παθήσεις των ονύχων που ταλαιπωρεί ασθενείς όλων των ηλικιών. Συνηθέστερα οφείλεται σε τραυματισμό, στενά παπούτσια ή σε λανθασμένη φροντίδα (κόψιμο) των νυχιών. Συνήθως εμφανίζεται με φλεγμονή και πόνο ιδίως του πρώτου, μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Όταν το νύχι εισέρχεται στο δέρμα του δακτύλου, αναπτύσσεται οίδημα, απόστημα και κοκκίωμα, το οποίο εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά, μπορεί να εξελιχθεί σε μόνιμη παραμόρφωση του νυχιού, αλλά και σε άλλες σοβαρότερες βλάβες.
Η θεραπεία γίνεται πλέον με Laser CO2 με τοπική αναισθησία στο ιατρείο, χωρίς τομές και ράμματα, ενώ ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στο καθημερινό του πρόγραμμα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις ονυχογρύπωσης (δυστροφία και υπερτροφία του όνυχα) κρίνεται απαραίτητη η αφαίρεση ολόκληρου του νυχιού. Πραγματοποιείται ανώδυνα μετά απο χορήγηση τοπικής αναισθησίας στο ιατρείο. Η ανάπτυξη νυχιού στη συνέχεια εξαρτάται απο την κατάσταση της κοίτης του νυχιού και του καυτηριασμού ή μη αυτής αναάλογα με την υποκείμενη πάθηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται φυσιολογικά εντός καποιών μηνών.
Ανακαλύψτε την απόλυτη φροντίδα του δέρματος με εξειδικευμένες θεραπείες από έμπειρη δερματολόγο.
© 2024 KMKDERMATOLOGY. All Rights Reserved.
Created with by NessaDigital